Para que possamos fazer o diagnóstico da endometriose de forma mais precoce, o passo mais importante é pensar na doença. É importante notar que a endometriose é uma doença de difícil diagnóstico nos seus estágios iniciais. Porém, a mulher que está desenvolvendo endometriose costuma apresentar vários sintomas que, em conjunto, devem levar o médico a pesquisar a presença da doença. A cólica menstrual é mais intensa e progressiva, diferente da cólica menstrual dita como “comum”. A história de iniciar o uso de pílula anticoncepcional por conta da intensidade da cólica é um alerta importante.
Com o passar do tempo é comum aumentar o período de dor (antes e depois da menstruação) e pode surgir dor lombar, dor na relação sexual, dor para urinar e dor para evacuar (especialmente próximo do período menstrual). Atualmente damos preferência por métodos de diagnóstico por imagem (como a ultrassonografia com preparo e a ressonância ma para identificar a endometriose em fases mais iniciais.
Contudo, o foco tem que ter mais de 0,5cm para ser visto nesses exames de imagem.
A endometriose superficial (chamada de mínima ou leve), quando muito pequena, só consegue ser identificada por videolaparoscopia, que é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo. Lembrar que 10 a 15% das mulheres com endometriose não apresentam dor e só descobrem a doença durante a pesquisa de infertilidade (pode estar presente em até 50% dos casos).
O diagnóstico precoce deve ser buscado a todo custo, pois pode prevenir as formas mais graves da doença no longo prazo.